原标题：“趁热吃”可能致癌，76岁大爷“烫”出食管癌！专家提醒：吃喝抽都是诱因，小心癌从口入

热水，中国老百姓的“养生法宝”：感冒了，多喝热水出出汗就好了；肚子疼，多喝热水胃暖起来就好了。甚至在炎热的夏季，长辈也会说：少喝冰的，多喝热水。饭要烫着吃，水要趁热喝。

不过，热水、热食一旦“热过头”，就变成了致癌物，食管癌的风险就会增加，而我国正是食管癌的高发国家。

(资料图片仅供参考)

01

“干饭王”吃不下饭

竟是食管癌“惹的祸”！

76岁的丁大伯身高不足160却有着160斤的体重，是个标准的“干饭王”。几十年来从不忌口，平时喜欢吃烫食，还无辣不欢，喜欢各种重口味儿的食物。朋友眼中的丁大伯是一个标准的美食家，自己还会腌、酱各种鸡鸭鱼肉和蔬菜，自己吃不完还会分享给朋友们。

不仅如此，他还有长期吸烟史，集高血压、糖尿病、冠心病、房颤，多种基础疾病于一身，两年前还因心梗行冠脉支架置入手术。

两个月前，丁大伯感觉到吞咽困难，以为是吃的太油腻，影响消化，没有放在心上，但是吞咽困难的感觉持续了1个月并没有明显好转，反而越来越重，原本还能吃面条，渐渐地只能喝粥，家人赶紧带他来杭州市中医院就诊。

接诊医生询问病史后，认为丁大伯进行性的吞咽困难十分明确，患有食管癌的可能性较大，于是开了胸部CT作为初步筛查，检查结果提示中下段管壁增厚，初步诊断为食管癌，建议住院治疗。

住院后，胃镜活检的病理诊断也印证了影像学的结果：食管鳞状细胞癌。幸运的是，肿瘤尚未侵犯周围组织及器官，胸腹腔淋巴结也没有明显肿大，可以通过手术来治疗。

手术当日，胸心外科陈兵主任、王军主任坐镇，麻醉科、手术室医生严阵以待，经过5个多小时的“刀光血影”，手术安全结束。

02

食管癌

高发消化道恶性肿瘤

专家特别提醒，食管癌是全球常见的消化道恶性肿瘤之一，中国作为食管癌高发国家，发病率及死亡率可以占到全球的半壁江山，我国河北涉县、磁县、河南林县、山西阳城县等地均是世界范围内的食管癌高发地区。

[gf]27a4[/gf]食管癌特点：发病隐匿，早期便可通过食管周围淋巴结网发生淋巴结跳跃转移，预后不佳，生存期差等，给个人、家庭以及社会带来沉重经济、心理负担。

[gf]27a4[/gf]食管癌发病原因：与吸烟、酗酒、饮食（长期高亚硝酸盐摄入，高温饮食，喜食腌制食品，维生素及微量元素缺乏）、口腔卫生不良、口腔人乳头瘤病毒感染、反流性食管炎、巴雷特食管等多种因素有关，同时具备一定遗传倾向。因此对于年龄≥40岁，具备上述危险因素人群建议进行上消化道内镜/超声内镜筛查。

[gf]27a4[/gf]食管癌治疗：以手术为主的综合治疗仍是食管癌的主要治疗手段。随着胸外科微创技术的发展以及手术管理水平的提升，全腔镜食管癌手术广泛开展，手术切口变得越来越小，但淋巴结清扫范围以及根治效果越来越好。

在手术技术高速发展的同时，免疫治疗也将食管癌的治疗带到了一个新的领地，术前的辅助治疗也使一部分当时肿瘤分期较晚没有手术机会的患者获得手术机会，以手术为主的综合性治疗使食管癌的治疗效果显著提升。

来源：杭州市中医院